Tratamento Especializado de Cálculos Biliares

Os cálculos biliares, popularmente conhecidos como "pedra na vesícula", são formações sólidas que se desenvolvem na vesícula biliar. Podem ser assintomáticos ou causar sintomas significativos e até complicações graves.

A Dra. Thaís Figueiredo, gastroenterologista especializada, oferece diagnóstico e tratamento desta condição com investigação completa e orientação sobre o melhor tratamento.

O que são Cálculos Biliares?

Os cálculos biliares são formações sólidas (pedras) que se desenvolvem na vesícula biliar, um pequeno órgão localizado abaixo do fígado que armazena a bile. Podem ser:

  • Cálculos de colesterol: Os mais comuns, formados principalmente por colesterol
  • Cálculos de pigmento: Formados por bilirrubina

Fatores de Risco

Os principais fatores de risco incluem:

  • Sexo feminino: Mulheres têm maior risco
  • Idade: Mais comum após os 40 anos
  • Obesidade: Aumenta o risco de formação de cálculos
  • Perda rápida de peso: Pode aumentar o risco
  • Gravidez: Múltiplas gestações aumentam o risco
  • Diabetes: Pessoas com diabetes têm maior risco
  • Histórico familiar: Pode haver componente genético
  • Dieta rica em gordura e colesterol

Sintomas dos Cálculos Biliares

Muitas pessoas com cálculos biliares não apresentam sintomas. Quando há sintomas, podem incluir:

  • Cólica biliar: Dor intensa no lado direito superior do abdome, que pode irradiar para as costas ou ombro direito
  • Dor que aparece após refeições gordurosas: Geralmente algumas horas após comer
  • Náuseas e vômitos: Podem acompanhar a dor
  • Icterícia: Amarelamento da pele e olhos (quando há obstrução do ducto biliar)
  • Febre: Pode indicar complicações como colecistite (inflamação da vesícula)

Complicações dos Cálculos Biliares

Se não tratados adequadamente, os cálculos biliares podem causar:

  • Colecistite: Inflamação aguda da vesícula biliar
  • Coledocolitíase: Cálculos que migram para o ducto biliar comum
  • Pancreatite: Quando um cálculo obstrui o ducto pancreático
  • Infecções: Infecções graves da vesícula ou ductos biliares

Diagnóstico Especializado

A Dra. Thaís Figueiredo realiza investigação completa para diagnosticar cálculos biliares, incluindo:

  • Anamnese detalhada: Entendimento completo dos sintomas
  • Exame físico: Avaliação do abdome
  • Ultrassom abdominal: O exame mais comum para detectar cálculos biliares
  • Exames laboratoriais: Para avaliar função hepática e detectar complicações
  • Exames de imagem adicionais: Quando necessário, tomografia ou ressonância magnética

Tratamento Especializado

O tratamento dos cálculos biliares depende de vários fatores:

Cálculos Assintomáticos:

  • Observação: Se não causam sintomas, pode ser apenas observação
  • Acompanhamento regular: Monitoramento para detectar se desenvolvem sintomas ou complicações

Cálculos Sintomáticos:

  • Colecistectomia: Remoção cirúrgica da vesícula biliar é o tratamento mais comum e eficaz
  • Medicamentos: Em casos selecionados, podem ser usados medicamentos para dissolver cálculos, mas com eficácia limitada
  • Tratamento de complicações: Quando há colecistite ou outras complicações, tratamento específico pode ser necessário

Vida Após a Remoção da Vesícula

A maioria das pessoas vive bem sem a vesícula biliar. A Dra. Thaís Figueiredo orienta sobre:

  • Adaptação digestiva: O organismo se adapta à ausência da vesícula
  • Alimentação: Algumas pessoas podem precisar de ajustes na dieta inicialmente
  • Acompanhamento: Monitoramento quando necessário

Prevenção

A Dra. Thaís Figueiredo orienta sobre prevenção:

  • Manter peso adequado: Evitar obesidade
  • Perda de peso gradual: Se necessário perder peso, fazer de forma gradual
  • Dieta balanceada: Alimentação equilibrada, evitando excesso de gordura
  • Atividade física regular

Agende Sua Consulta

Se você tem sintomas sugestivos de cálculos biliares ou já foi diagnosticado, agende uma consulta com a Dra. Thaís Figueiredo para uma avaliação completa e orientação sobre o melhor tratamento.

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Referências

1. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines on the prevention, diagnosis and treatment of gallstones. J Hepatol. 2016, 65(1):146-181